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每4个人就有一个是高血压,成年人的血压在140/90毫米汞柱,就应诊断为高血压,可以说高血压成了老年人,乃至年轻人最为头疼的心脑血管疾病。目前老年化人口逐步增多,我国高血压患病率也逐年升高,呈现出北方高于南方、大城市高于小城市的特点。
倍他乐克酒石酸美托洛尔是一线降压药物,属于β受体阻滞剂,医生又称之为洛儿类药物。通过对心脏β1受体的抑制作用,可以降低心率,减若心肌收缩,减少心排血量,从而降低血压。简单的说,美托洛尔作为洛儿类药物的代表,就是通过抑制脚感神经的兴奋,不让心脏跳的太快太频,不让血压升的太快太陡。
① 因为倍他乐克美托洛尔对交感神经的抑制作用,而年轻人高血压,常见交感神经过度激活,心率加快,所以倍他乐克美托洛尔对于心率偏快的中青年高血压是很合适的。
② 倍他乐克还具有扩张外周血管的作用,可以进一步降低心脏负荷,因此对于心率快、慢性心脏功能不全或心衰的高血压患者是很适合使用的。
③ 美托洛尔可以减少心肌耗氧量,降低心率和心脏氧耗,扩张冠状动脉,增加心肌血流,增加运动耐量,所以还适用于冠心病,心力衰竭,早搏,快速型心率失常等疾病。
在剂型的选择上,常见的美托洛尔有两种剂型,一种为酒石酸美托洛尔片,一种为琥珀酸美托洛尔缓释片。酒石酸美托洛尔价格亲民,属于速效剂型,起效速度更快,缓释剂型相对来说,药效的时间更为持久。具体如何选择可以根据自身经济条件和医生的就诊结果,个体差异来用药。
在药物联用上,美托洛尔可以和其他降压药,如钙通道阻滞剂合用降压效果较好,如硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片、拉西地平片等,合并使用可以减慢心率,抑制心肌耗氧量,从而起到降低心脏输出量,达到降压的作用。
需要注意的是,在服用倍他乐克期间应避免突然停药,以防止血压反弹或其他不良反应的发生。同时,建议定期监测血压变化,以便及时调整治疗方案。
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